Es momento de trepar por nuestra ventana de 15 años

Dicen que en el pasado, los gobiernos evitaban  el escrutinio internacional sobre sus políticas nacionales de salud, aduciendo defensa de la soberanía. Las cosas han cambiado en los últimos quince años, de tal manera que la  gobernanza de salud global, comienza a sentar raíces.  

“Gobernanza  de salud global”, se refiere al uso de instituciones formales e informales, reglas y procesos en defensa por estados, organizaciones intergubernamentales, y actores no estatales para tratar efectivamente con los desafíos en salud que requieren una acción colectiva inter- fronteras.  

Una nueva oportunidad​

La salud internacional y las organizaciones de pacientes están muy emocionadas que una nueva oportunidad ha aparecido para ellos e influir en la sanidad global. La Resolución de Naciones Unidas (ONU) A/RES/70/1, Objetivos de Desarrollo Sustentable 2030, pasada en la 70ª Cumbre de la ONU en Nueva York, en Septiembre 2015, ha hecho de la cobertura universal de salud una materia de gobernanza de salud global. Bajo el Objetivo de Desarrollo Sustentable 3.8, cada estado miembro se comprometerá:​

Lograr Cobertura Universal de Salud, en particular la protección del riesgo financiero, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y el acceso a medicamentos y vacunas seguros, eficaces, asequibles y de calidad para todos. (SDG 3.8).​

La Organización Mundial de Salud (OMS), define a la cobertura universal de salud  (CUS), como el asegurar que todas las personas puedan usar los servicios sanitarios de promoción, preventiva, curativa y paliativa que necesiten, de calidad suficiente para que sea efectivo, asegurando también que el uso de estos servicios no exponga al usuario a dificultades financieras.​

Actualmente, menos de 80 países de los 193 miembros de la ONU tiene algún tipo de CUS. Fuera de estos,  menos de 60 cubren el 90% de su población. Para aquellos países que tienen algún tipo de CUS, su CUS es insostenible, o su cobertura, calidad y seguridad parecen ser insostenibles.​  

Una ventana de 15 años

¡Tenemos una ventana de 15 años para conseguir lo que hemos defendido en los últimos 15 años! La oportunidad más lucrativa para los defensores de los pacientes es que ahora podemos colaborar y formar asociaciones efectivas con grandes redes de la sociedad civil, que comprende el desarrollo internacional, derechos humanos, igualdad de género, y reformas sociales de las ONGs a nivel nacional e internacional. Podemos responsabilizar a nuestros gobiernos para la entrega de la CUS para el 2030 como parte del SDG 2030.​

Para las organizaciones de pacientes y los defensores en países sin CUS, ahora puede supervisar y darle seguimiento al progreso de su país hacia la CUS trabajando con una poderosa comunidad internacional de SDG 2030 para responsabilizar a sus gobiernos.

Para organizaciones de pacientes en países de ingresos altos y medios que ya tienen CUS, su desafío es diferente para los próximos 15 años. Debido a cambios demográficos, tecnológicos, sociales y políticos su CUS puede ya no ser  sostenible; es necesario responsabilizar a sus gobiernos para asegurar la calidad, seguridad y cobertura de su CUS.

* Statistics come from: http://www.pacifichealthsummit.org/downloads/UHC/the%20political%20economy%20of%20uhc.PDF

Image caption: A child from the Zaatari Refugee Camp raised a flag to represent Goal 6, Clean Water and Sanitation, in Jordan, to support the UN Global Goals for Sustainable Development. Credit:unicefjordan/badran